Prostatas dziedzera patoloģija, kas attīstās tajā iekaisuma procesu dēļ, tiek saukta par slimību - prostatītu.
Patoloģijas attīstība
Biežāk nekā citi, rodas infekcijas prostatīta forma. Infekcija, kas spēj pārsteigt prostatu, iekļūstot no urīnizvadkanāla cauruma vai citiem ģeniturinārās sistēmas orgāniem un dziedzeriem.
Augsta orgāna inficēšanās varbūtība ir saistīta ar tūpļa un urīnizvadkanāla kanāla blakus esošo lokalizāciju.
Izmantojot šo varbūtību, statistika atklāj prostatas iekaisuma iekaisumu vīriešiem, kas ir saistīta ar orgānu piemērotību inficētiem kaimiņiem.
Pat infekcijas klātbūtne prostatā nenodrošina iekaisuma attīstību.
Prostatas iekaisums rodas ar patogēno mikroorganismu locītavu un provocējošiem faktoriem.
Prostatīta cēloņi
Ikviens vīrietis, kurš ir pārsteigts vai izprot slimības neizbēgamību, kas izraisa provocējošu faktoru saasināšanos, var uzminēt par prostatīta gaitu.
Prostatas dziedzeris ir vieta urīnizvadkanāla kanāla tranzītam, tāpēc iekaisuma process slimā orgānā, kas izraisa tā struktūru palielināšanos, noved pie urīnpūšļa iztukšošanās pārkāpuma.
Izveidojot diagnozi dažādiem prostatas dziedzera iekaisuma veidiem, tiek izmantota binārā nomenklatūra:
- Hroniska neinfekcioza
- Hroniska infekcioza
- Akūts infekciozs
- Akūta neinfekcioza
Prostatīta šķirnes noteiktos apstākļos ir saistītas ar provocējošu faktoru kompleksu.
Pirmais faktors, kas statistiski dominē vīriešiem ar jauniem un iepriekšējiem vecumiem - infekcijām, kas pārnestas no seksuālā partnera.
Venēras slimības, it īpaši simptomātiskas remisijas stadijā, spēj atstāt infekciju slēptā stāvoklī vai prostatas bojājumos, kas progresējoši pat pēc infekcijas līdzekļa izvadīšanas.
Infekcija var papildināt infekciju, sistemātisku pārēšanās, akūtu, pārmērīgi taukainu, kaloriju ogļhidrātu uzturu.
Tas ir tas, kā rodas neinfekciozs prostatīts, un tiek uzlabota neinfekcijas šķirnes gaita.
Provocēšanas faktori ir hipotermija un ar vecumu saistītas izmaiņas prostatā.
Prostatīta pazīmes vīriešiem
Ir grūti diagnosticēt infekciozu vai neinfekciozu prostatas iekaisuma formu, pamatojoties tikai uz simptomu līdzību.
Ja tiek atklātas šādas prostatīta pazīmes, ir nepieciešams veikt visaptverošu diagnozi slimības noteikšanai:
- Urīnpūšļa iztukšošanas laikā sāpes un intensitāte tiek piedzīvota pēc urinēšanas beigām, pacients izjūt degošu sajūtu urīnizvadkanālā;
- ķermeņa temperatūra, kas pārsniedz normālu;
- Pilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās sajūta pēc urinēšanas beigām kādu laiku neatstāj slimu cilvēku;
- Sāpes periodā starp urinēšanu ir jūtamas perīnē, cirkšņa un vēdera zonās, kas atspoguļojas kājās, sēžamvietā, iegurnis un krustu;
- letarģija un savārgums.
Cilvēks var veidot aizdomas par prostatītu, ja vismaz divi no tiem kļūst pamanāms no visa saraksta un simptomiem.
Īpaša iekaisuma procesa pazīme prostatā ir temperatūras starpība, ko mēra dažādās ķermeņa daļās.
Temperatūras izmaiņu modelis ir saistīts ar iekaisuma fokusa lokalizāciju: jo tuvāk tam, jo augstāka temperatūra.
Mērot temperatūru mutes dobumā, netiek novērotas novirzes no normas, padusēs - apakšfebrila temperatūra taisnajā zarnā parametra vērtība pārsniedz normu, kas lielāka nekā pakāpe.
Sāpju simptoms attīstās, palielinoties intensitātei, palielinoties iekaisumam prostatā.
Parastā sāpju parādīšanās ir raksturīga urīnpūšļa iztukšošanas procesam, dienas laikā sāpes sniedzas līdz taisnai zarnai un visam perineuma laukumam.
Sāpju intensitāte palielinās ar nelielu vai nepanesamu.
Purderu un savārgumu var pavadīt reibonis un galvassāpes, nelieli nelabuma uzbrukumi, miegainība.
Ja tiek atklāti šādi simptomi, ir aizdomas par urīna kavēšanos, kā rezultātā ķermeņa vispārējā intoksikācija attīsta olbaltumvielu sabrukšanas produktus.
Urinēšanas novirzes ir saistītas ar strūklas lēnumu, ilgu urīna izdalīšanos, nevis nenovēršamu strūklas veidošanos un aicina iztukšot urīnpūsli, ja nav urīna izdalīšanās.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas pēc prostatīta rodas, ja nav medicīniskas iejaukšanās slimības laikā vai nepareiza ārstēšanas režīma sastādīšana.
Medicīnas prakse parāda visbiežāko sadalījumu pēc prostatīta:
- erekcijas un ejakulācijas trūkums;
- Iekaisuma procesa izplatība uz tuvumā esošajiem orgāniem;
- citoloģiski traucējumi, kas izraisa spermas nespēju apaugļot olas;
- libido samazināšanās;
- Psihoneurotiski valstis, kas samazina cilvēka dzīves kvalitāti un veselības stāvokli kopumā.
Pēc prostatīta dzimumloceklis strauji samazina spēju sacietēt un tikt piepildīts ar asinīm. Iespējamie seksuālie kontakti ātri beidzas, salīdzinot ar neseno pilno seksuālo dzīvi. Ne viss seksuālais kontakts beidzas ar ejakulāciju.
Ja tiek atklātas šādas novirzes, ir nepieciešams visaptverošs diagnostikas tests.
Izplatot iekaisuma procesu urīnizvadkanālā un urīnpūslī, attīstās cistīts un uretrīts.
Attīstoties pēdējam, parādās asas dabas sāpes, traucētas urīna aizplūdes (tās kavēšanās vai nesaturēšanas) process draud pāriet uz hronisku līmeni. Cilvēka sniegums šajā stāvoklī ir apšaubāms.
Erektilās disfunkcijas atstāj vairākas psiholoģiskas un terapeitiskas problēmas, kurām nepieciešama kompetenta medicīniska korekcija.
Kavernous ķermeņu neiespējamība piepildīties ar asinīm ir izskaidrojama prostatas un ar to saistīto ģeniturināro orgānu edematozais stāvoklis.
Asins piegāde dzimumloceklim, kas nepieciešams uzceltam stāvoklim, kļūst problemātisks.
Psiholoģiski vīriešu trešā daļa, kas ir attīstījušies pēc sekām pēc prostatīta, cieš no smagas formas.
Cilvēka stāvoklis var normalizēt tikai ilgtermiņa psiholoģiskā darba laikā ar pacientu uz zāļu terapijas fona. Neveiksmes seksuālajā dzīvē kavē turpmāko vēlmi turpināt seksuālo dzīvi.
Prostatīts var izraisīt spermas skābes bāzes sastāva pārkāpumu, kas atspoguļojas spermas apaugļošanas spējā.
Patoloģijas rezultāts ir neauglība pirmās pakāpes cilvēkā. Šajā stāvoklī ir svarīgi savlaicīgi novērst neauglības cēloni, jo trūkst iespēju izārstēt otrās pakāpes neauglību ar narkotiku metodi. Pareizu ārstēšanu var izrakstīt andrologs vai urologs. Tāpēc vīriešiem nevajadzētu ignorēt prostatīta pazīmes.
Diagnostika
Diagnostikas pārbaudes shēma ir tieši atkarīga no tām sūdzībām un pazīmēm, ar kurām pacients uzrunā urologu vai andrologu.
Prostatīta diagnozi vīriešiem var veikt gan mājās, gan medicīnas iestādē.
Sākotnējais diagnostikas posms ir anamnēzes datu vākšana. Ārsts veic ārēju dzimumorgānu pārbaudi un klausās pacienta sūdzības.
Balstoties uz sākotnējiem datiem, tiek noteikta turpmāka diagnostikas pētījuma shēma par slimu cilvēku.
Anamnēzes savākšanas laikā ārsts uzzina to simptomu ilgumu, kas parādījās iepriekš parādītā prostatīta klātbūtnē, pacienta slimību saraksts, slimības attīstības riska faktori, iespējamais pārraidīto seksuāli transmisīvo slimību saraksts, slimības pazīmju attīstība, seksuālo partneru klātbūtne un seksuālas saistības.
Pašreizējā medicīnas attīstības posmā jautājumu saraksts tiek ievietots anketā, kuru pacients aizpilda pirms ārsta biroja apmeklējuma. Tādējādi pacienta un ārsta laiks tiek saglabāts.
Pirmais obligātais pacienta pārbaudes posms ar prostatīta pazīmēm ir prostatas dziedzera izpēte no taisnās zarnas.
Ārsts nosaka iekaisušā orgāna pieauguma pakāpi, tā blīvumu, konsistences vienveidību vai mezglu klātbūtni vai blīvējumus, sāpju pakāpi palpācijas laikā.
Pirms palpācijas tiek veikts zarnu dobums.
Ja prostatā nav iekaisuma procesa, nav sāpju ar prostatītu, sāpju intensitāte var būt atšķirīga, un to lokalizācija ir jūtama cirksnī, taisnajā zarnā, perineumā un krustu. Šajā gadījumā tas ir kontrindicēts vairākās procedūrās, piemēram, cistogrāfijā.
Prostatas dziedzera sekrēcijas mikroskopiskai pārbaudei pacientu veic ar prostatas masāžu caur taisnās zarnas.
Ar vēlmi urinēt līdz prostatas masāžas beigām to nevar izdarīt, kamēr analīzei tiek ņemts prostatas sekrēcijas piliens no urīnizvadkanāla.
Procedūra beidzas ar mikroskopa priekšmeta stikla vadīšanu gar urīnizvadkanāla caurumu, pēc kura uztriepes ir krāsota un mikroskopiska analīze atbilstoši šādiem parametriem:
- leikocītu klātbūtne un to daudzuma aprēķināšana;
- lecitīna daudzums;
- Patogēno mikroorganismu aktivitāte un to klātbūtne.
Baktēriju noteikšana uztriepes skata laukā norāda uz prostatīta infekcijas veidu.
Leikocītu skaits vairāk nekā 2 skata laukā norāda uz iekaisuma procesu prostatā.
Uzticamam mikroskopiskas pārbaudes rezultātam ir nepieciešams pareizi paņemt žogu analīzei un kompetenti krāsot zāles.
Iepriekš minētie testi ir obligāti, ārsts selektīvi izraksta papildu pārbaudes atkarībā no ārsta aizdomām par iekaisuma raksturu.
Urīnizācijas noslēpuma analīzi veic ar katetru līdzīgu rīku. Virnā vate ir ievainota.
Pirms analīzes nodošanas urinēšana tiek izslēgta 2-3 stundas. Pretējā gadījumā mikroflora tiek mazgāta ārējā vidē.
Ārsts dzimumlocekļa cauruma iekšpusē ievieš kokvilnas tamponu aptuveni 4 cm un veic rotācijas kustības. Tiek pētīta uztriepe no urīnizvadkanāla, lai klāt DNS un baktēriju atlikumi.
Urīna analīze ir līdzeklis, lai noteiktu asins šūnas: sarkanās asins šūnas un leikocīti, olbaltumvielas (parasti nav vai ir mikroelementos).
Pieņemot kļūdas urīnizvadkanāla uztriepes un prostatīta simptomu analīzē, tiek noteikta urīna sēšana bakterioloģiskai analīzei.
Metodes trūkums ir patogēnu mikroorganismu kolonijas ilgtermiņa cerības (līdz 1 nedēļai).
Sēšanu veic ar salīdzinošu metodi pēc trim urīna daļām (urīnpūšļa iztukšošanās sākums, vidējais un beigas).
Lielāks skaits patogēno mikroorganismu vienā no paraugiem dod pamatu pieņēmumam par infekcijas lokalizācijas fokusu.
Atklāšana baktēriju urīna pirmajā daļā nedod iemeslu apstiprināt iekaisumu.
Urīna otrā un trešā daļa, kas pārsniedz atklāto mikroorganismu skaitu, dod pamatu iekaisuma lokalizācijas noskaidrošanai (attiecīgi urīnizvadkanālā un urīnpūslī).
Seksuālās funkcijas novirzes pakāpe no normas tiek pārbaudīta, analizējot spermas viskozitāti un citus vides fizikāli ķīmiskos rādītājus, vīriešu gametu aktivitāti un dzīvotspēju un spermogrammu tiek reti noteikta.
Urofloometriskā metode nav bieži sakārtota. Ja notiekošo izmaiņu attēls un pievienošana tiek veikta urodinamiskā pārbaudē urīnceļu.
Ultraskaņas pārbaude norāda slimā orgāna un citu parametru blīvumu, kas iegūti pēc prostatas pirksta pārbaudes caur taisnās zarnas.
Prostatas dziedzeris ir redzams divos veidos: transrektālā ultraskaņa un ultraskaņa caur vēdera dobumu.
Aizdomās par adenomas un prostatas vēzi ārsts var izrakstīt papildu citoskopisku asiņu pārbaudi, SO saukto suņu pārbaudi.
Žogs ir izgatavots no vēnas, asins analīzē (izņemot) ir RSA olbaltumvielu klātbūtne, kas parādās ar ļaundabīgiem audzējiem.
Mājās pacientam var būt aizdomas par prostatītu, koncentrējoties uz urīna krāsu un duļķainību, slimības simptomiem.
Kā ārstēt mājās
Farmaceitisko līdzekļu piegāde
Ja parādās prostatīta pazīmes, vīriešiem nevajadzētu pašmedikātam, narkotikas vajadzētu izrakstīt tikai ārstam.
Prostatīta dziedināšanai ierosinātie sagatavošanās darbi izceļas ar dažādām formām un farmaceitiskām īpašībām. Biežāk nekā citiem ir noteiktas sveces taisnās zarnas lietošanai.
Ārstu izvēles pamatojums ir saistīts ar taisnās zarnas svecīšu komponentu un prostatas dziedzera komponentu tuvumu.
Sveču aktīvās vielas efektīvas ietekmes uz orgānu audiem efektīvas ietekmes ir pacienta miers guļošajā stāvoklī 30 minūtes pēc taisnās zarnas ievadīšanas. Sveces inaktivizē patogēno mikrofloru un tām ir pretsāpju efekts.
Intramuskulāras un intravenozas injekcijas veicina visstraujāko ietekmi uz slimo orgānu caur izplatīšanos caur asinsriti.
Tūlīt pēc urinēšanas tiek izrakstīts instilācijas, kuru mērķis ir iekļūt ārstnieciskās vielas prostatā caur urīnizvadkanāla caurumu. Maksimālais ievadīšanas daudzums ir 5 ml.
Prostatīta tabulas formas ir labāk pazīstamas kā antibiotikas, kas sadalītas 3 grupās, un veiksmīgi tiek galā ar iespējamo patogēno mikrofloras spektra dažādību:
- Tetraciklīnijas
- Fluorhinoloni
- Penicilīni
Vakarā tiek veikti silti mikrolismi ar ieviestām vielām.
Galvenais klizmas lietošanas nosacījums ir dziedzera celma nepieņemamība un temperatūras režīma atbilstība. Attiecas uz prostatīta ārstēšanas tautas metodēm.