Jebkurš vesels vīrietis var attīstīt prostatītu; neviens nav pasargāts no tā. Pat astronauti un sportisti ar ideālu dzīvesveidu atrodas “riska zonā”. Zinot simptomus, varēsit savlaicīgi atklāt prostatītu un sākt ārstēšanu.
Urīnceļu traucējumi
Urīnvads, urīnizvadkanāls, iet caur prostatu. Viena no tā funkcijām ir kontrolēt urīna plūsmu, atverot un aizverot urīnpūšļa izplūdes atveri. Tāpēc, kad prostata ir kairināta vai iekaisusi, bieži sākas problēmas ar urinēšanu.
Paaugstināta vai samazināta vēlme
Prostatīta simptoms ir tieši palielināts mudinājumu biežums ar urīna daudzuma samazināšanos porcijā. Tikai mudinājumu biežuma palielināšanās ar vienādu porciju un tilpumu var būt vai nu norma (es tikko sāku dzert vairāk šķidruma), vai arī tādas slimības pazīme kā cukura diabēts - cukura diabēts vai bezcukura diabēts. Tas ir, kopējais urīna daudzums dienā strauji palielinās, un tāpēc cilvēks biežāk skrien uz tualeti. Parasti tas notiek, piemēram, ēdot arbūzus. Urīna daļas ir lielas vai milzīgas.
Bet, kad vienā dienā izdalās vienāds urīna daudzums, bet tas tiek sadalīts 10-30 tualetes apmeklējumos - katras porcijas lielums, protams, kļūst vairākas reizes mazāks. Sievietēm to novēro ar cistītu, vīriešiem - ar prostatītu vai uretrītu, ar jebkādiem urīnceļu kairinājumiem, ieskaitot iekaisumu. Šis simptoms var būt diezgan nemainīgs, vai arī tas var svārstīties. Ja kairinātājs īslaicīgi vājina iedarbību, piemēram, kad iekaisums samazinās. Hroniska prostatīta gadījumā tas neliecina par atveseļošanos, bet gan par stāvokļa uzlabošanos. Tas ir svarīgi diagnostikas nozīmē
Urīna plūsmas pavājināšanās
Vāja urīna plūsma ir svarīgs prostatas problēmas simptoms. Parasti to dod divas galvenās slimības. Prostatas dziedzera adenoma (hiperplāzija) un prostatīts. Tos ir viegli atšķirt. Adenoma, kā likums, parādās gados vecākiem cilvēkiem, un prostatīts - biežāk jauniem aktīviem vīriešiem. Jebkurā gadījumā tas ir simptoms, kas prasa prostatas, nevis citu orgānu pārbaudi. Izņēmumi ir reti (akmeņi, urīnizvadkanāla striktūra).
Urīna plūsmas stipruma atkarība no ietekmes uz dziedzeri ir specifiska. No ejakulācijas, dzimumakta vai tā trūkuma. No pastaigas vai ilgstošas sēdēšanas. No diētas pārkāpšanas vai tās ievērošanas.
Nepatīkamas sajūtas
Ļoti raksturīgs ir ne tikai pastiprināts mudinājumu biežums, bet arī nepatīkamas sajūtas urinēšanas laikā. Piemēram, ēdot arbūzu, var ik pēc 10-15 minūtēm aizskriet uz tualeti, taču sajūta ir diezgan patīkama un apmierinoša. Bet prostatīts radīs ļoti nepatīkamu, “obligātu” vēlmi doties uz tualeti. Tas sniedz atvieglojumu, bet uz diezgan īsu laiku. Naktīs tieksme parādās biežāk un bieži vien ir nepatīkamāka. Tas var traucēt miegu un bieži vien ir viena no galvenajām sūdzībām.
Urīna porciju izmēri
Urīna porciju lielums samazinās. Tas ir saistīts gan ar prostatas iekaisuma kairinošo iedarbību, gan ar paaugstinātu urīnceļu jutīgumu iekaisuma gadījumā. Paaugstināta jutība - rada sajūtu, ka urīnpūslī jau ir sakrājies daudz urīna, “pus spaini” - bet patiesībā ir burtiski 30-100 ml.
Porciju izmēri var atšķirties. Ja ir vairāk šķidruma, urīnceļu kairinājums samazinās, jo urīns kļūst atšķaidītāks. Izrādās paradokss – cilvēks dzer vairāk šķidruma, bet uz tualeti iet retāk, jo palielinās porcijas.
Asas un steidzamas vēlmes
Obligāti (asi) mudinājumi - biežāk saasināšanās laikā vai ar vecumu. Viņi var piespiest vīrieti atteikties no braucieniem vai pašam veikt ceļu “no tualetes uz tualeti”. Izvērstos gadījumos tas noved pie vīrieša nepieciešamības valkāt autiņbiksītes. No vienas puses, urīns plūst vājāk, un, no otras puses, kad rodas vēlme, jums jāiet uz tualeti. Par katru cenu.
Ir gandrīz neiespējami “izturēt” šādu vēlmi
Urīna pilēšana
Pēc urinēšanas vienmēr paliek nedaudz urīna. "Neatkarīgi no tā, cik stipri jūs kratāt savu dzimumlocekli, pēdējais būs jūsu biksītēs" - populāra gudrība. Tomēr nedaudz ir 1-2-3 pilieni urīna, ne vairāk. Jebkurš redzams šīs normas pārsniegums ir diezgan raksturīgs urīnceļu problēmai vīriešiem, bet ne vienmēr ir raksturīgs prostatītam.
Tas ietver arī pavisam citu simptomu – izdalīšanos no urīnizvadkanāla. Dažreiz tos ir grūti atšķirt, un ir nepieciešama papildu analīze. Biežāk izdalījumi nav atkarīgi no urinēšanas, ir biezāki par urīnu, var būt gaiši, krāsaini, caurspīdīgi un duļķaini... Tiem nepieciešama obligāta analīze, lai noteiktu cēloni. Tas var liecināt gan par prostatītu, gan uretrītu vai venerisku slimību.
Sāpes
Tāpat kā sāp kakls sāp ar rīkli, arī ar prostatītu sāp vēdera lejasdaļa, starpene, cirksnis, muguras lejasdaļa vai krustu kauls.
Kur un kā tieši sāp?
Sāpes var “izstarot” arī uz sēklinieku maisiņiem, kājām, dažreiz uz vēderu, līdz nabas līmenim un pat augstāk. Mums svarīgs ir šo sāpju raksturs, saistība ar citiem simptomiem un ārējiem cēloņiem.
Kad un kāpēc tie parādās
Saikne ar dzīvesveidu, mazkustīgu darbu, ejakulāciju vai atturību ļauj vai nu praktiski izslēgt prostatītu, vai arī aizdomas par to ar lielu varbūtību. Tādējādi pastāvīgas sāpes, kas nav atkarīgas no šiem cēloņiem, biežāk var būt kāda "neiroloģiska" iemesla izpausme, piemēram, CPPS, hronisks iegurņa sāpju sindroms. Bet sāpes, kas parādās pēc ejakulācijas vairākas stundas vai dienas. vai, gluži pretēji, pazūd pēc ejakulācijas stundām un dienām – ļoti iespējams, ka tas ir saistīts ar prostatītu.
Ilgums
Jebkurš. Ilgums var būt atkarīgs no paasinājuma un citu vienlaicīgu slimību smaguma pakāpes. Piemēram, depresija radīs pastāvīgas mokošas sāpes pat ar nelielu prostatītu. Nesāpīga prostatīta forma var maskēt slimību, iespējams, daudzus gadus.
Tas ir, nevar spriest par slimību un tās smagumu tikai pēc šī simptoma.
Kas to padara labāku vai sliktāku?
Tas ir galvenais, kas uztrauc ārstu.
Vienai un tai pašai slimībai sāpju atrašanās vieta, raksturs vai ilgums var būt ļoti atšķirīgs. Bet stāvokļa atkarība no ejakulācijas, no sēdoša darba vai pastaigas, no pārmērīgas uzbudinājuma, no atvēsinoša vai pikanta ēdiena - diezgan precīzi palīdz mums noteikt gan pašu diagnozi, gan ārstēšanas virzienu un profilakses pasākumus, kas ļaus praktiski atgūties no hroniska prostatīta.
Sāpes sirdī, mugurā un citos orgānos
Prostata ir mazs orgāns iegurnī. Bet tā iekaisums var ietekmēt visu ķermeni.
Pirmais ietekmes veids ir intoksikācija. Tāpat kā jebkura nopietna iekaisuma gadījumā, piemēram, gripa, var sāpēt viss ķermenis vai tā lielākā daļa. Tādā pašā veidā ķermenis var sāpēt ar prostatītu, ar tā saasināšanos.
Otrs sāpju mehānisms attālos apgabalos (galvā, sirdī, hipohondrijā, kājās) ir neiroloģisks. Nervu un mugurkaula gaitā sāpes var “izstarot” uz diezgan attālām ķermeņa zonām un pat veidot “sekundāros” iekaisuma perēkļus. Piemēram, jostas-krustu daļā. Un no turienes sāpes var “izstarot”, izstarot uz krūšu un kakla mugurkaulu, uz kājām un gandrīz jebkur.
Erekcijas problēmas
“Oficiāli” erekciju nedrīkst ietekmēt prostatas iekaisums. Viņai ir citi attīstības mehānismi, kas nav tieši saistīti ar šo vīrieša “otro sirdi”. Tomēr praksē erekcija ir traucēta. Vismaz paasinājuma laikā. Var būt vairāki mehānismi – no tuvējā orgāna iekaisuma tiešas ietekmes uz dzimumlocekļa “ieslēgšanos” līdz netiešam regulējošam mehānismam, kas līdzinās erekcijas pavājināšanās, palēninājumam ilgstošas abstinences laikā pieaugušiem vīriešiem (protams, ne pusaudžiem).
Par laimi, šī erektilā disfunkcija tiek ļoti labi un droši ārstēta. Ja vien nav pievienots psiholoģiskais faktors. Vīrietim ar vieglu prostatītu ir neliela erektilā funkcija. Viņš sāk uztraukties, klausīties dzimumloceklī - un neiroze pilnībā iznīcina viņa erekciju pašā saknē. Šis ir trešais, visnopietnākais prostatīta ietekmes uz erekciju mehānisms.
Ejakulācijas traucējumi
Ejakulācija (ejakulācija) ir spermas, ejakulāta izdalīšanās no dzimumlocekļa dzimumakta beigās. Veic iegurņa pamatnes un prostatas dziedzera muskuļi. Biežāk simptoms ir šīs atbrīvošanās pavājināšanās, “šāvienu diapazona” samazināšanās un dzimumakta saīsināšanās. Dažreiz vai īslaicīgi - var būt dzimumakta pagarināšanās, vīrietis nekādi nevar “piesieties”.
Spermas izmešanas spēks
Kad muskuļi vājina, tā darbs un darbība vājinās. Mainās ejakulāta un spermas sastāvs, mainās arī izsviedes spēks.
Tas ir svarīgi trīs iemeslu dēļ. Pirmā ir viena no visprecīzākajām prostatas bojājuma pazīmēm. Gandrīz visas citas izpausmes un simptomi var rasties citās slimībās. Bet izdalījumu vājināšanās ir patognomoniska, īpaši prostatīta gadījumā.
Otrais iemesls. Samazināta izlaide ir faktors, kas pasliktina prostatas stāvokli pēc dzimumakta, kas provocē POIS (postorgasma savārguma sindromu).
Ārstēšanas laikā vīrieši ar POIS ziņo par sava stāvokļa pasliktināšanos pēc vājas, neefektīvas spermas izvades. Un otrādi – viņi arvien biežāk saka, ka kvalitatīva ejakulācija nav devusi POIS simptomus. Ne 100%, bet ļoti iespējams. Treškārt, tas, iespējams, ir galvenais faktors, kas neļauj vīrietim ar prostatītu izārstēties bez medicīniskām procedūrām. Tiklīdz spermas izdalīšanās spēks tiek normalizēts, tiek aktivizēts galvenais vīriešu veselības uzturēšanas mehānisms - prostatas dziedzera “pašattīrīšanās”.
Neskaidras sajūtas
Spilgta orgasma vietā vīrietis sajūt kaut ko līdzīgu: “ieurinēja verdošā ūdenī” vai “gandrīz neko nejuta”.
Sajūtu stiprums var svārstīties, kā arī kalpo kā diezgan precīza prostatas problēmu pazīme vai zīme, ka sākas uzlabojumi.
Ejakulāta krāsa, daudzums un konsistence
Viens no svarīgiem objektīviem parametriem, kas saistīti ar prostatu un prostatītu. Bieži vien spermas analīze tiek veikta tikai, lai noteiktu auglību un ieņemšanas iespējas. Tomēr spermas analīze sniedz daudz informācijas par prostatas stāvokli. Tātad spermas un ejakulāta krāsa parasti ir pienbalta, duļķaina. Konsistence ir vidēji bieza, jābūt “lipīgumam”, spermas piliena stiepjamībai diega veidā. Smarža ir specifiska, bez puves smakas, strutas utt.
Jebkādas izmaiņas šajos parametros prasa steidzamu izmeklēšanu, ja vēl nav diagnozes, un ārstēšanu – piemēram, kad prostatīta diagnoze jau ir pieejama.
Krāsa (spilgti balta, dzeltenīga un zaļgana) norāda uz piemaisījumu klātbūtni spermā, kas bieži ir iekaisīgs, strutains.
Caurspīdība norāda uz samazinātu prostatas darbību. Un gandrīz noteikti mikroskopiskajā analīzē būs maz "lecitīna graudu", kas norāda uz šī konkrētā orgāna funkcijas samazināšanos, lai gan ne vienmēr no iekaisuma.
Daudzums var būt dažāds, var arī normāli svārstīties, atkarībā no dzimumdzīves ritma. Stabils spermas daudzuma samazinājums vai pieaugums izraisa trauksmi. Varbūt tas ir daļa no prostatas kanāliņu “bloķēšanas” vai vienkārši ejakulāta ražošanas samazināšanās.
Ne 100%, bet diezgan raksturīgs simptoms hroniskam prostatītam.
Hemospermija
Apskatīsim atsevišķi hemospermiju - asiņu piejaukumu spermā. To var pamanīt vienkārši ar aci, biežāk ar asinsvadu bojājumiem, ar kalikulītu, ar vēzi un visbeidzot ar traumu. Asinis var būt gan spilgti koši, gan vecas, tumšas, venozas. Jebkurā gadījumā tas prasa steidzamu ejakulāta analīzi un citus izmeklējumus.
Ejakulātā ir arī neliela asiņu piejaukums - mikrohemospermija. Bieži rodas prostatīta saasināšanās laikā, vienlaikus palielinoties leikocītu skaitam. Dažreiz šo iespēju var lieliski ārstēt, nostiprinot ķermeni; daudzi urologi katram gadījumam iedod kompleksu vitamīnu preparātu labā kursā, bieži vien kopā ar cinku, selēnu utt.
Tas ir līdzīgs smaganu asiņošanai. Irdenas, iekaisušas smaganas ļoti bieži asiņo. Un pēc iekaisuma likvidēšanas un smaganu nostiprināšanas asiņu piejaukums, protams, pazūd. No šī simptoma nav jābaidās, ja ir zināms iemesls, kāpēc asinis parādās spermā.
Samazināts libido
Ļoti svarīgs simptoms. Oficiāli tam nevajadzētu parādīties arī ar prostatītu. Praksē parasti ir iesaistīti divi mehānismi.
Pirmais ir intoksikācija. Pie jebkura iekaisuma, sākot no gripas līdz kakla sāpēm, var samazināties libido un vēlme pēc dzimumakta. Ķermenis vērš uzmanību uz citiem uzdevumiem.
Otrkārt, iespējams, libido ietekmē kaut kas līdzīgs Tarkhanova un Belova parādībām. Simptoms ir nespecifisks, tas var rasties arī, piemēram, ar depresīvu fonu, kas var parādīties ar jebkuru hronisku slimību un pat bez tās. Bet kombinācijā ar citām izpausmēm mēs šo samazinājumu ņemam vērā kā svarīgu un nozīmīgu. Tai skaitā, lai ietekmētu atveseļošanās izredzes. Ja šī problēma netiek atrisināta un vīrietim paliek samazināts libido, ir grūti runāt par prostatīta izārstēšanu. Samazinājums izraisīs neregulāru seksuālo dzīvi, stagnāciju iegurnī un paaugstinātu paasinājumu risku.
Citas netiešas pazīmes
Vājums, letarģija, svīšana
Biežāk tās ir vienkārši intoksikācijas izpausmes. Tāpat kā ar hroniskām sāpēm kaklā, bronhītu un tā tālāk. Parasti šādi simptomi jūs neuztrauc, bet pat ar nelielu saasinājumu parādās vispārējā stāvokļa pasliktināšanās; ir diezgan skaidra proporcionalitāte starp iekaisuma stiprumu un svīšanas, vājuma un apātijas pakāpi. Stāvoklim uzlabojoties, šādi simptomi izzūd. Problēma nepavisam nav raksturīga prostatītam. Bet tas palīdz novērtēt, piemēram, paasinājuma stiprumu.
Galvassāpes un reibonis
Reibonis un migrēna var parādīties vai nu uzreiz pēc akta, vai pēc dienas vai divām. Tās ir “veģetatīvās” reakcijas, kas parasti pavada prostatīta paasinājumu, biežāk cilvēkiem ar noslieci uz asinsvadu reakcijām. Protams, nespecifisks simptoms. Varbūt desmitiem, ja ne simtiem citu slimību. Bet mēs to noteikti ņemsim vērā. Un, protams, mēs varam to noņemt ārstēšanas kursa laikā.